水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病。临床上以皮肤黏膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、疱疹和结痂为特征。

流行病学：水痘一年四季都可发生，但在冬、春季发病率较高。

传染源：水痘病人是惟一的传染源，自出现皮疹前1-2日至疱疹完全结痂为止都具有传染性。

传播途径：因为被污染的衣物、玩具、用具等具有传染性，随意通过飞沫和直接接触可以造成水痘的传播。

易感人群：本病传染性极强，易感者接触病人后约90%发病。以前未患过水痘的，特别是儿童容易感染，学龄前儿童发病较多。患水痘后可获得持久免疫力，既不会第二次得水痘。

潜伏期：14-16天。

临床症状：起病后数小时或1-2日出现皮疹，皮疹首见于躯干、头部，逐渐延及面部，最后达四肢。皮疹呈向心分布以躯干为多，面部及四肢较少。开始为粉红色针头大的红色斑疹，数小时内变为突出皮肤的红色丘疹，再经数小时变为水疱，从斑疹、丘疹、疱疹到开始结痂短者仅需要6-8小时。疱疹呈椭圆形，2-5mm大小，初期呈清澈水珠状，以后稍混浊，疱疹壁较薄易破。水疱底部有红晕，当水疱干燥时红晕亦消退。数日后从水疱中心开始干结，最后成痂，经1-2周脱落。因皮疹分批出现，故在病程中可见各期皮疹同时存在；另外口腔、咽喉、眼结膜、外阴等黏膜也可以出现水痘。

如果患者免疫力低下，或正在用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制药物治疗者，患水痘后病情较重，疱疹可以是出血性或大疱型，重者可以发生全身播散，造成皮疹处皮肤及皮下组织坏死而形成坏疽型水痘。

并发症：

1、皮疹继发感染形成丹毒、蜂窝组织炎、败血症等。

2、水痘脑炎  极少发生，儿童多于成人，临床表现与其它病毒性脑炎相似。

治疗：

1、对病人必须进行隔离，直到疱疹结痂为止。

2、抗病毒治疗  早期可以给予干扰素或无环鸟苷等药物治疗。

3、对症治疗  如果有发热，可给于容易消化的食物和充足水分；使用新洁尔灭进行皮肤消毒和护理，对于儿童一定要注意修剪指甲，以免抓破水疱，造成感染或以后留下斑痕，同时，保持皮肤清洁，勤换洗内衣。

预防：

1、最为有效的方法是对易感者进行疫苗接种，有效率达到68%-100%，可以持续10年以上。

2、对接触病人的容易感染的人（以前未得过，未注射疫苗或免疫力低下者）应观察3周；

3、被病人污染的空气、被子、用具等通过通风、紫外线照射、太阳照射、煮沸等方法进行消毒；

4、被动免疫  对于有细胞免疫功能缺陷、正在应用免疫抑制剂者或患有白血病、淋巴瘤或孕妇接触了水痘的哦，而且是在接触后12小时内，可以使用水痘带状疱疹免疫球蛋白5ml肌肉注射进行被动免疫，可降低发病率或减轻症状